atopowe zapalenie skóry u niemowląt forum

Łojotokowe zapalenie skóry u dzieci. Łojotokowe zapalenie skóry jest schorzeniem charakteryzującym się występowaniem czerwonej, symetrycznej, złuszczającej się osutki, czyli uogólnionej wysypki skórnej. U niemowląt przybiera postać zmian określanych jako ciemieniucha. Przyczyną choroby jest skłonność do łojotoku i obecność Jeżeli podejrzewasz u swojego dziecka AZS, skonsultuj się z lekarzem. Co powoduje atopowe zapalenie skóry u dzieci. Na rozwój atopowego zapalenia skóry u dzieci ma wpływ genetyka, choć dokładny sposób, w jaki przechodzi z rodziców na dzieci, nie jest znany. Jeśli jeden z rodziców cierpi na atopowe zapalenie skóry lub jakąkolwiek Pielęgnacja skóry z AZS: 2 Mycie w przegotowanej wodzie. Pielęgnacja skóry z AZS: 3 Kostka myjąca zamiast mydła. Pielęgnacja skóry z AZS: 4 Schładzanie kosmetyku w lodówce. Pielęgnacja skóry z AZS: 5 Regularne natłuszczanie skóry balsamem. Pielęgnacja skóry z AZS: 6 Kąpiel lecznicza raz dziennie. Łojotokowe zapalenie skóry może dotyczyć nawet 10% niemowląt. Zmiany skórne najczęściej pojawiają się w pierwszych tygodniach życia (1-2 miesiąc życia). Czasem pojawiają się w wyniku nieprawidłowej pielęgnacji dziecka i stosowania na zdrową skórę emolientów oraz tłustych kremów. Przy okazji pragnę podkreślić, że jeśli maluszek ma zdrową, gładką skórę, to nie ma Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – zapobieganie Choć atopowego zapalenie skóry nie można w stu procentach wyleczyć, można mu zapobiegać. Według lekarzy ryzyko wystąpienia tego schorzenia spada dzięki jak najdłuższemu karmieniu piersią oraz ograniczenie styczności dziecka z alergenami (kurz, sierść zwierzęca), jak też z naskah drama komedi 10 orang bikin ngakak. Pełna treść artykułu jest dostępna w publikacji: Medycyna Praktyczna Pediatria 2012/4 KOMENTARZ dr hab. med. Ewa Trznadel-Grodzka, prof. nadzw. Klinika Dermatologii, Dermatologii Dziecięcej i Onkologicznej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Uważam, że wybór zagadnień związanych z atopowym zapaleniem skóry (AZS) u dzieci oraz wszechstronną opieką nad chorymi na nie dziećmi jest w pełni uzasadniony. W złożonej etiopatogenezie tej choroby udało się ustalić tylko część faktów, a jej przebieg kliniczny bywa bardzo różnorodny, z czego wynikają kontrowersje wokół metod diagnostycznych, stosowania diety i postępowania terapeutycznego. Nawet sama jednostka chorobowa doczekała się różnego nazewnictwa i jest nazywana świerzbiączką, wypryskiem endogennym, wypryskiem konstytucjonalnym, skazą białkową lub atopowym zapaleniem skóry. Bywa, że pacjenci, odwiedzając różnych lekarzy i słysząc różne rozpoznania, nabierają przeświadczenia, że cierpią na dwie różne choroby. Skaza białkowa = AZS "Atopowe zapalenie skóry może być jednym z objawów alergii pokarmowej. W pierwszej kolejności podejrzenia padają na mleko krowie. Dziecko karmione mlekiem sztucznym dostanie mleko sojowe (Bebiko sojowe, Humana SL, Isomil, Prosobee, Bebilon sojowy) lub mieszankę mlekozastępczą (Nutramigen, Bebilon Pepti, Bebilon Amino). Mieszanki te nieładnie pachną, są też niesmaczne – niektóre dzieci nie chcą ich pić, ale są też takie, które się nimi zajadają ze smakiem." "Objawy AZS są inne u niemowląt, inne u dzieci starszych. U niemowląt AZS objawia się wysypką na buzi i nienaturalne czerwonymi policzkami. Policzki stają się szorstkie i błyszczące - tzw. "lakierowane policzki". Wysypka może przenieść się na zgięcia łokci i kolan, a także za uszy - tzw. "naderwane płatki uszne". Skóra swędzi, więc dziecko się drapie i jest niespokojne. Może dojść do zakażenia zmienionych miejsc. U starszych dzieci AZS przekształca się w suche, zaczerwienione placki na skórze rąk, nadgarstków, łokci i kolan, pośladków, może się przenieść na całe ciało." "Jeśli podejrzewasz, że Twojemu dziecku szkodzi białko mleka krowiego, nie możecie jeść NICZEGO, co zawiera to białko. Nawet śladowe jego ilości mogą powodować reakcję organizmu i zmiany skórne. Zapomnij o podjadaniu – tylko kęs serniczka, tylko łyk kawy z mlekiem od męża, tylko oblizanie łyżeczki z lodów – wówczas wszelkie wyrzeczenia pójdą na marne, a na efekty diety będziesz czekać dłużej" " Alergen – każdy antygen zewnątrzpochodny wywołujący reakcję alergiczną (uczuleniową). Alergenami są substancje pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, a także różne proste związki chemiczne o charakterze haptenów, np. leki. Więcej informacji znajdziesz w poniższej publikacji pt."Oswoić Atopowe Zapalenie Skóry" Pieluszkowe zapalenie skóry należy do częstych dermatoz okresu niemowlęcego i wczesnodziecięcego. Charakteryzuje się zmianami skórnymi i objawami ogólnymi, które w zdecydowanej większości przypadków pozwalają na ustalenie rozpoznania. Do objawów ogólnych obserwowanych i zgłaszanych przez rodziców zalicza się niepokój dziecka, rozdrażnienie i nadmierną płaczliwość nasilające się szczególnie podczas zmiany pieluszek, mycia lub wycierania okolic pieluszkowych. Zapaleniu pieluszkowemu skóry rzadko towarzyszy świąd. W przypadkach powikłanych miejscowym i uogólnionym zakażeniem bakteryjnym lub grzybiczym może pojawić się gorączka oraz pogorszenie stanu ogólnego [5,10,14,15].Rozpoznanie pieluszkowego zapalenia skóry oparte jest na stwierdzeniu zmian skór-nych, które pojawiają się u dziecka w miejscu przylegania pieluszki. W większości przypad-ków obraz kliniczny jest charakterystyczny dla tej jednostki chorobowej. Czasami jednak postawienie rozpoznania sprawia trudności diagnostyczne i wymaga różnicowania z takimi schorzeniami jak: atopowe zapalenie skóry, dziecięce łojotokowe zapalenie skóry, drożdżyca, grzybica, łuszczyca, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry czy wyprysk pieniążkowaty [3,5,7,10,11,17]. Pierwszymi objawami pieluszkowego zapalenia skóry są rumień i złuszczanie naskórka w miejscach przykrytych pieluszką (pośladki, pachwiny, okolice narządów płciowych, podbrzusze, czasami wewnętrzna powierzchnia ud i okolica krzyżowa). W przypadku przedłużania się działania czynników drażniących na skórze pojawiają się grudki, pęcherzyki, nadżerki oraz objawy wtórnego zakażenia. Zmiany w pieluszkowym zapaleniu skóry mogą być skąpe, ograniczone do małej powierzchni lub nasilone, zajmujące rozległą powierzchnię. Zazwyczaj dobrze poddają się leczeniu polegającemu na usunięciu czynnika drażniącego skórę i zastosowaniu właściwej higieny okolic typowej lokalizacji zmian skórnych pomocą w postawieniu rozpoznania jest wywiad dotyczący oko-liczności ich pojawienia się, sposobów pielęgnacji dziecka, charakterystyki kosmetyków dziecięcych, środków piorących, częstotliwości zmiany pieluszek, diety dziecka, ilości i jakości oddawanych stolców, stosowania antybiotyków zarówno u dziecka jak i matki karmiącej piersią [2,3,6,7,10,13,14,16,17].Atopowe zapalenie skóry jest również częstym schorzeniem wśród dzieci, występuje z podobną częstotliwością jak pieluszkowe zapalenie skóry, jednak zmiany w okresie niemowlęcym rzadko pojawiają się przed 3 miesiącem życia dziecka i zajmują głównie centralne po-wierzchnie policzków, owłosioną skórę głowy, wyprostne powierzchnie kończyn oraz tułów. Charakterystycznym wykwitem są grudki wysiękowe, zmiany nie zajmują pachwin, a skóra okolicy pieluszkowej zazwyczaj pozostaje wolna od zmian chorobowych. Atopowe zapalenie skóry przebiega z nasilonym świądem, co nasila dyskomfort u dziecka i jest przyczyną dużego niepokoju [3,7,10,11].Wyprysk pieniążkowaty występuje najczęściej u dzieci z atopią i w większości przy-padków rozpoznanie nie budzi wątpliwości. Trudność mogą sprawiać sytuacje, gdy charakterystyczne małe grudkowe i pęcherzykowe wykwity o kształcie monet tworzą zlewające się ogniska. Zmiany występują najczęściej na ramionach, kończynach dolnych i tułowiu, towarzyszy im świąd skóry [3].Łojotokowe zapalenie skóry stanowi najczęstszą przewlekłą dermatozę u niemowląt i może pojawić się w pierwszych dniach lub tygodniach życia dziecka. Zmiany skórne zlokalizowane są na owłosionej skórze głowy, twarzy, szyi, w okolicy przed- i zausznej, w fałdach skórnych, wokół pępka oraz w okolicy pieluszkowej. Oprócz zmian rumieniowo-wysiękowych charakterystyczne są grube, tłuste, silnie przylegające do skóry żółtawe łuski [3,4,5,7,10,11,17].fot. SudocremAlergiczne kontaktowe zapalenie skóry rzadziej zajmuje okolicę pieluszkową, częściej dotyczy dzieci z dodatnim wywiadem osobniczym lub rodzinnym w kierunku alergii. Zmiany skórne występują po upływie tygodnia od pierwszego kontaktu z alergenem i w ciągu godziny po kolejnym narażeniu [5]. Najczęstszymi czynnikami są kosmetyki, detergenty, farbowane ubrania, proszki i płyny do płukania tkanin. Zmiany rumieniowe i wykwity grudkowe występują w miejscach eksponowanych na dany alergen lub na całej skórze w przypadku wtórnej reakcji spowodowanej uogólnioną nadwrażliwością. W diagnostyce różnicowej w celu po-twierdzenia alergii kontaktowej wykonywane są naskórkowe testy płatkowe [5]. Atopowe zapale skóry (AZS, atopic dermatitis) to jeden z najczęściej występujących problemów dermatologicznych i alergicznych wieku dziecięcego. Szacuje się, że w Polsce problem ten dotyczyć może nawet co piątego dziecka. W ciągu ostatnich 25 lat częstość występowania opisywanej jednostki chorobowej w krajach wysoko rozwiniętych zwiększyła się niemal dwukrotnie, co sugeruje istotną rolę czynników środowiskowych w patogenezie choroby. Do głównych objawów tej przewlekłej i nawrotowej jednostki chorobowej należą suchość skóry, zaczerwienienie i łuszczenie, zwłaszcza w okolicach przegubów dłoni, zgięciach łokci i kolan oraz na twarzy (tzw. malinowe policzki). Zmianom tym często towarzyszy uporczywy świąd, będący przyczyną rozdrażnienia dziecka i w konsekwencji pogorszenia jego samopoczucia i zachowania. Dodatkowym problemem są częste nadkażenia bakteryjne i grzybicze zmian skórnych, co wymusza konieczność wdrożenia antybiotykoterapii i/lub leczenia przeciwgrzybiczego. POLECAMY Leczenie atopowego zapalenia skóry ma niestety charakter niemal wyłącznie objawowy, bazujący na stosowaniu maści i kremów o działaniu łagodzącym, immunosupresyjnym oraz glikokortykosteroidów. Najczęściej krótko po odstawieniu opisanego leczenia zmiany na skórze mają tendencje do nawrotów, przez co choroba ma charakter błędnego koła. U większości chorych pierwsze objawy pojawiają się przed ukończeniem piątego roku życia. Opisywana choroba jest związana nie tylko z nieprzyjemnym świądem czy dyskomfortem, ale nieleczona może przyczynić się do zmiany manifestacji nadwrażliwości. U znacznej liczby pacjentów z nieleczonym AZS w latach późniejszych pojawiają się objawy ze strony układu oddechowego (astma, dychawica oskrzelowa czy alergiczny nieżyt nosa) [1–4]. Występowanie problemów atopowych warunkowane jest w znacznej mierze determinantą genetyczną, jednakże – jak powyżej wspomniano – duży udział w patogenezie choroby odgrywają również czynniki środowiskowe. Atopowe zapalenie skóry w znacznej mierze dotyczy krajów wysoko rozwiniętych, gdzie poziom zanieczyszczenia środowiska jest stosunkowo wysoki. Kolejnym czynnikiem wpływającym na wzrost częstości występowania AZS jest tzw. higienizacja środowiska. Wzrost higieny życia przekłada się na zmniejszenie różnorodności mikrobiologicznej środowiska, a tym samym na ograniczenie stymulacji mikrobiologicznej naszego organizmu. Innymi słowy, ograniczona ekspozycja na bakterie, wirusy czy pasożyty powoduje, iż układ immunologiczny nie jest odpowiednio stymulowany, co przekłada się na jego niewłaściwą aktywację względem czynników pozornie nieszkodliwych (np. składników żywności). Dodatkowo u pacjentów z AZS obserwuje się często nadmierną przesiąkliwość jelitową, co umożliwia przenikanie do układu krwionośnego niewystarczająco strawionych cząsteczek pokarmowych (tzw. wtórna alergizacja). Powoduje to dodatkową aktywację układu immunologicznego, wpływając na następcze pogorszenie stanu skóry pacjenta. Kluczową kwestią w aspekcie skutecznego łagodzenia zmian atopowych u dzieci jest zatem zarówno identyfikacja czynnika wyzwalającego (alergeny pokarmowe, alergeny wziewne), jak i regulacja pracy układu immunologicznego, w celu właściwej jego aktywacji (chociażby za pomocą odpowiednio dobranych probiotyków). Probiotyki to żywe szczepy bakterii, które podane w odpowiednich ilościach wywierają korzystny efekt zdrowotny. Mikroorganizmy probiotyczne kolonizujące przewód pokarmowy człowieka należą głównie do rodzaju Bifidobacterium oraz Lactobacillus. Podstawowy mechanizm działania probiotyków u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry opiera się na działaniu i zdolności owych bakterii do korzystnej modulacji układu immunologicznego. Jak udowodniono w badaniach, bakterie probiotyczne wykazują zdolność do modulacji odpowiedzi komórkowej i humoralnej organizmu, wywierając jednocześnie wpływ na homeostazę całego ustroju [4–9]. Skuteczność stosowania probiotyków w profilaktyce i łagodzeniu AZS potwierdzona została w licznych publikacjach naukowych. Isolauri i wsp. w dwóch randomizowanych badaniach klinicznych z podwójnie ślepą próbą wykazali, że podawanie niemowlętom z atopowym zapaleniem skóry szczepów Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) oraz Bifidobacterium lactis Bb-12 zmniejsza nasilenie i rozległość objawów atopii. Jednak jednym z najbardziej znanych badań potwierdzających skuteczność probiotykoterapii w prewencji wyprysku atopowego jest badanie M. Kalliomakiego, gdzie ciężarnym kobietom (z obciążonym wywiadem rodzinnym w kierunku alergii) na 2–4 tygodnie przed terminem porodu oraz ich potomstwu do szóstego miesiąca życia podawano probiotyki (LGG), co spowodowało istotnie mniejszą zachorowalność na wyprysk atopowy w drugim, czwartym i siódmym roku życia dzieci, w porównaniu z grupą otrzymującą placebo. Co istotne, również synbiotyk, czyli połączenie probiotyku i prebiotyku, również może zapobiec rozwojowi AZS u dzieci, co zaobserwowano w badaniach przeprowadzonych przez Kukkonem i wsp. W opisywanym badaniu zarówno kobietom ciężarnym, jak i ich potomstwu podawano synbiotyk, a następnie analizowano ich ekosystem jelitowy po ukończeniu drugiego roku życia. W efekcie u dzieci, u których zastosowano synbiotyk, zaobserwowano lepszą kolonizację jelita przez probiotyczne szczepy Lactobacillus oraz Bifidobacterium, jak również niższą częstość występowania AZS, w porównaniu z grupą otrzymującą placebo [10–13]. Rynek polski oferuje szeroką gamę preparatów probiotycznych mających na celu odbudowę ekosystemu jelitowego, szczególnie przeznaczonych dla pacjentów z AZS. Korzystne działanie w przypadku atopowego zapalenia skóry przypisuje się chociażby kompozycji szczepów Lactobacillus casei ŁOCK 0900 i 0908 oraz Lactobacillus paracasei ŁOCK 091, zawartych w polskim preparacie probiotycznym o nazwie handlowej Latopic. Probiotyk ten zasługuje na szczególną uwagę, gdyż występujące w nim szczepy bakteryjne są pochodzenia polskiego (pokrewieństwo bakteryjne sprzyja efektywnej kolonizacji jelita). W przeprowadzonych na populacji polskich dzieci z AZS analizach wykazano, iż podawanie wymienionych szczepów korzystnie wpłynęło na stan kliniczny pacjentów. Suplementacja wspomnianą kompozycją probiotyczną może przyczynić się do zwiększenia tolerancji na białka mleka krowiego, zatem korzystnych efektów oczekiwać można również u pacjentów ze zdiagnozowaną nietolerancją pokarmową. Wysokiej jakości preparatem probiotycznym wykazującym korzystne działanie w łagodzeniu zmian atopowych jest również preparat o nazwie Lactibiane ALR zawiera... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? Roczną prenumeratę dwumiesięcznika Food Forum w wersji papierowej lub cyfrowej, Nielimitowany dostęp do pełnego archiwum czasopisma, Możliwość udziału w cyklicznych Konsultacjach Dietetycznych Online, Specjalne dodatki do czasopisma: Food Forum CASEBOOK... ...i wiele więcej! Sprawdź

atopowe zapalenie skóry u niemowląt forum